DEMANDE DE PRET PERSONNEL SANS ENGAGEMENT

 

 

CARACTERISTIQUES DU PRET

Précisez le but (aménagement, regroupement de crédits, achat salon, etc.)
Montant souhaité (en EUR)
Durée souhaitée

 
Si achat d'un bien à la consommation, veuillez préciser les éléments suivants :
Description du bien
Prix d'achat
Nom du vendeur
Adresse & tél. du vendeur
Si achat d'une voiture, veuillez préciser les éléments suivants :
Marque & type
Mois & année
Prix d'achat
Acompte
Nom du vendeur
Adresse & tél. du vendeur

 

INFORMATIONS GENERALES
 

 
Demandeur
 

Conjoint ou co-demandeur
Nom*
Prénom*
Sexe Masculin Féminin
Date de naissance (jj/mm/aaa)
Lieu de naissance
Etat civil
Si marié, quel régime matrimonial
Nationalité
Si étranger, en Belgique depuis quelle date ? (jj/mm/aaaa)
N° de carte d'identité
+ dates de validité du
au
N° de registre national
Nombre d'enfants à charge
Nom*
Prénom*
Sexe Masculin Féminin
Date de naissance (jj/mm/aaa)
Lieu de naissance
Etat civil
Si marié, quel régime matrimonial
Nationalité
Si étranger, en Belgique depuis quelle date ? (jj/mm/aaaa)
N° de carte d'identité
+ dates de validité du
au
N° de registre national
Nombre d'enfants à charge
Adresse et n°* Téléphone (privé)
Code postal* Téléphone (GSM)
Localité* Téléphone bureau
Depuis quelle date y habitez-vous ? Si moins de 2 ans, communiquez l'adresse précédente (rue, n°, cp, localité)
Email* N° de compte bancaire
Revenus mensuels
Statut Professionnel
Date d'engagement (jj/mm/aaaa)
Type de contrat
Nom de l'employeur
Adresse de l'employeur
Téléphone de l'employeur
Revenus mensuels nets
Avantages chèques repas ou autres
Allocation de chômage
Autres revenus (à préciser)
Allocations familiales, pensions, etc.
Revenus locatifs actuels
Revenus locatifs futurs
Statut Professionnel
Date d'engagement (jj/mm/aaaa)
Type de contrat
Nom de l'employeur
Adresse de l'employeur
Téléphone de l'employeur
Revenus mensuels nets
Avantages chèques repas ou autres
Allocation de chômage
Autres revenus (à préciser)
Allocations familiales, pensions, etc.
Revenus locatifs actuels
Revenus locatifs futurs
Si vous êtes indépendants, veuillez nous fournir les renseignements suivants :
Nom & Prénom / Forme juridique
Date de début de l'activité (jj/mm/aaaa)
Nature de l'activité
Revenus taxables suivant dernier extrait de rôle
N° TVA
N° Registre de Commerce
Nom & Prénom / Forme juridique
Date de début de l'activité (jj/mm/aaaa)
Nature de l'activité
Revenus taxables suivant dernier extrait de rôle
N° TVA
N° Registre de Commerce
Charges mensuelles - prêts en cours
Pension alimentaire à payer :
Si locataire : montant du loyer (en EUR)
Pension alimentaire à payer :
Si locataire : montant du loyer (en EUR)

Si propriétaire, veuillez préciser les éléments suivants :

Début du PH (jj/mm/aaaa) Montant (EUR) Durée (en mois) Mensualité (EUR) Organisme de crédit

 

Explications si aucune charges pour logement :

Explications si aucune charges pour logement :
 Veuillez précisez le détail des charges ci dessous :
Type de crédit Début (jj/mm/aaaa) Montant (EUR) Durée (en mois) Mensualité (EUR) Organisme de crédit
Divers
Avez-vous eu des problèmes financiers ? Si oui, quand ? auprès de quel organisme ?... expliquez brièvement :

Avez-vous déjà fait une ou plusieurs demandes de prêt ces derniers temps ? Si oui, quand ? Auprès de quel organisme ? Quel en a été le résultat ?... expliquez brièvement
Avez-vous eu des problèmes financiers ? Si oui, quand ? auprès de quel organisme ?... expliquez brièvement :

Avez-vous déjà fait une ou plusieurs demandes de prêt ces derniers temps ? Si oui, quand ? Auprès de quel organisme ? Quel en a été le résultat ?... expliquez brièvement

 Remarques éventuelles :
 

Les informations communiquées le sont à titre confidentiel; vous pouvez cependant nous autoriser à utiliser votre adresse E-mail pour être tenus informés des nouveautés et promotions de CREFI-WAVRE.

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Conformément à la Loi du 8 décembre 1992 relative à la protection de la vie privée modifiée par la loi du 11 décembre 1998, les informations collectées ici ne le sont que dans le cadre de votre demande actuelle. Elles sont consultables et modifiables sur simple demande auprès de Crefi-Wavre (Mr Philippe Legros) 9 Pré des Querelles 1300 Wavre. Nous nous engageons à vous envoyer un accusé de réception dans les 48h suivant votre demande. L'offre qui en découlera vous parviendra, elle, dans les 5 jours ouvrables.

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